今回の特別講演は
　　①関節部分に対しての小林式骨膜リリース
　　②自律神経由来の症状についての新しいアプローチの仕方
　　③不良姿勢の改善法（圧迫骨折後の不良姿勢など）
　以上3点、臨床に直結する貴重なテクニックの講演でした。



1．関節拘縮はいつ成立するのか
　①freezing phase（freeze：凍る）：疼痛性痙縮期または凍結進行期
　　この時期で対応するのがベスト
　②frozen phase（frozen：凍った）：拘縮期または凍結完成期
　③thawing phase（thaw：溶ける）：解凍期または寛解期
　　組織的に変化が起きてきている

　



2．自立神経由来の症状について理解を深めよう！〜星状神経節に着目して〜
　①自律神経とは
　②自律神経の解剖
　③星状神経節について
　④体制知覚と皮膚分布
　⑤交感神経と筋痛のメカニズム
　⑥痛みの解釈：脊髄神経と交感神経の関係性
　　など11項目

　



3．モデル患者　1
　80代　女性　先月初め転倒膝負傷
　レントゲンにて膝蓋骨に小さな傷、穿刺血腫
　主訴：下肢の浮腫
　治療：交感神経節刺激で治療する
　　　　　（腰神経叢と仙骨神経節にたいして刺激を与える）
　①体幹法
　②腰神経叢への刺激（腰方形筋と外腹斜筋間　4分持続圧迫）

　　背臥位にて
　③腹直筋の触圧覚
　④腹横筋、内外腹斜筋を腸骨稜にそって前から腰神経叢刺激をおこなう。
　

　　腹臥位にて
　⑤大転子より仙骨神経叢刺激をおこなう
　



　
4．モデル患者　２
　胸郭出口症候群　50代男性
　主訴：橈骨神経領域にシビレ
　治療：頸胸部の交感神経へのアプローチによる症状の改善
　①僧帽筋、肩甲挙筋、菱形筋への触圧覚
　②腹臥位で頚腸肋筋刺激、筋膜リリース
　③小胸筋への触圧覚
　④鎖骨下筋刺激
　⑤第２、３肋間筋刺激
　⑥第６、７肋間筋刺激

　　




5．モデル患者　３
　６０代男性
　主訴：肩の挙上不能
　経過：左肩関節痛の治療中だいぶ良くなったので、歩きながら腕を回す運動をした際に　　　　　 痛みを感じ、手が挙がらなくなる。
　側臥位で手が挙がる→腱板部分断裂
　治療：炎症、痛みを取る→星状神経節刺激
　　　　 肩甲骨の動きを出す。胸椎5、6、7番の付着部を治療
　　　　①体幹法
　　　　②腹臥位にて、頚腸肋筋刺激
　　　　③手を固定するための僧帽筋下部線維（67番脊柱、棘突起ヨコ）刺激
　　　　④頭頸部法
　　　　⑤横臥位にて、鎖骨下筋刺激