Ｑ65. 抗A,B抗体の胎盤の通過性について教えてください。
臍帯血でウラ試験を実施したところ抗体が出来ていない場合もありますが、
強い凝集の場合もあります。個人差があるのですか？
Ａ.65
抗Ａ抗Ｂ抗体は、生後３〜４ヶ月で抗体が産性されます。抗体は通常ＩｇＭ性のものがほとんどです。
胎盤通過性のある免疫グロブリンはＩｇＧです。
従いまして、通常、臍帯血や新生児血のウラ試験はＡ１血球、Ｂ血球ともに陰性となります。
しかし、お母さんがIgG性の抗Ａ、抗Ｂを持っている場合は、
ＩｇＧ性の抗Ａ、抗Ｂが胎盤を通過しますので、臍帯血や胎児に移行しています。
このようなケースではウラ試験の反応が認められることもあります。
IgGサブクラス
胎盤通過性能 IgG 1＞ IgG 3
新生児のビリルビン濃度上昇にはIgG3が強い影響あり
参考ページ
ABO不適合妊娠