Ｑ27.「ＡＢＯ不適合妊娠」とはお母さんがＯ型で赤ちゃんがＡやＢやＡＢ型のこと事でしょうか？ＡＢＯ不適合妊娠によるＨＤＮとは？
たとえば、Ａ型のお母さんからＢ型の赤ちゃんが産まれることも不適合妊娠と呼ぶのでしょうか？この際、ＩｇＧ型の抗体が問題となるようですが、私達の体の中にＩｇＧ性の抗Ａ抗体や抗Ｂ抗体はあるのでしょうか？やはり、一回目の妊娠で型違いだった時に赤ちゃんの型に対する抗体を作って二回目の妊娠の時にその心配があるのでしょうか？
Ａ27.
Ｏ型のお母さんはＡ型やＢ型の人よりIgG型の抗Ａ、抗Ｂ抗体を作っている（作る）ことが多いようです。
ＡＢＯ不適合妊娠によるHDNは、Rh不適合妊娠の場合と違い、第１子からでも起こるのが特徴です。
検査の進め方については、「輸血検査の実際」新生児溶血性疾患（Hemolytic disease of the newborn：HDN）
のところを参照してください。詳細に書いてあります。
また、ＡＢＯ不適合妊娠によるHDN症例の場合
胎児血で直接クームス試験（ＤＡＴ）を実施してもＤＡＴが陽性になることは少ないようで、
陰性か弱陽性になることが多いようです。
これは新生児の赤血球上のA、B抗原が十分に発達していない（抗原量が少ない）ためです。
こういったＨＤＮ疑いのケースでは、DAT陰性であってもDT抗体解離試験を実施して
解離液とA血球、B血球との反応を確認下さい。