保健活動
労働衛生
≪労働衛生対策の基本≫
@ 作業環境の管理 A 作業管理 B 健康管理
健康増進・老人保健
≪健康増進法≫
事業 | 健康手帳交付、健康教育、健康相談、機能訓練、訪問指導、総合的な保健推進事業 |
健康手帳交付 | 40歳以上 |
保健増進事業 | 歯周疾患検診、骨粗鬆症検診、肝炎ウイルス検診、がん検診など |
≪介護保険制度≫
保険者 | 市町村 |
申請者 | 被保険者 |
被保険者 | 40歳以上 第1号被保険者 : 65歳以上 第2号被保険者 : 40〜64歳までの医療保険に加入している方 |
介護保険サービス対象者 | <65歳以上の人>(第1号被保険者)
→ 寝たきりや認知症などにより、介護を必要とする状態(要介護状態)になったり、家事や身じたく等、日常生活に支援が必要な状態(要支援状態)になった場合。
<40歳〜64歳までの人>(第2号被保険者)
→ 初老期の認知症、脳血管疾患など老化が原因とされる病気(特定疾病)により、要介護状態や要支援状態になった場合。 |
要介護認定 | 一次判定 : コンピュータ判定と主治医の意見書など 二次判定 : 介護認定審査会 |
介護区分 | 要支援1・2、要介護1〜5に区分。介護区分により支給限度額が異なる。 |
保険料額 | 市町村によって異なる(全国同一でない) |
社会保障制度
医療保険
保険制度 | 国民皆保険制 |
保険者 | 保険料を徴収し、給付を行う者 |
被保険者 | 保険に加入し、保険を受け取る者 |
国民医療費 | 40兆円。年々増加傾向 国民所得の8%以上 |
保健の種類 | 職域保健、地域保険、後期高齢者医療制度 |
給付 | 現物給付(お金ではなく医師の治療というサービスを受ける) |
職域保険(被用者保険)
被保険者と保険者
被保険者 | 職域保険 | 保険者 |
一般事業所従業員 | 大企業 | 組合管掌健康保険 | 健康保険組合 |
中小企業 | 政府管掌健康保険 | 全国健康保険協会 |
特定被用者 | 船員 | 船員保険 |
公務員など | 共済保険 | 各共済組合 |
患者負担:3割(70歳以上75歳未満の方は2割負担)
地域保険
保険者 | 市町村 |
被保険者 | 一般被保険者(自営業など)、退職被保険者本人とその被扶養者 |
分類 | 国民健康保険、前期高齢者医療制度(65〜74歳) |
患者負担 | 3割(70歳以上75歳未満の方は2割負担) |
後期高齢者医療制度
保険者 | 後期高齢者医療広域連合 |
被保険者 | 75歳以上(一定の障害のある方は65歳以上の方が対象) |
患者負担 | 1割(高所得者は3割) |
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