ピロリ菌について
ピロリ菌とは？
ピロリ菌とは、人の胃に生息し、胃の壁を傷つける細菌です。正式には「ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori)」と呼ばれます。
もしピロリ菌におかされると、慢性胃炎の原因になったり、胃がんになりやすい(大腸がんを併発することも)、胃かいようになる、といったことが起こります。日本人では特に、50代以上の感染率が80%と言われるほどピロリ菌をもっており、決して他人事ではないことが分かります。もちろん、子どものうちから持っているケースもあるため、若年のうちからピロリ菌を除菌することも大切になります。
ピロリ菌によって起こる慢性胃炎とは？
胃炎には大きく分けて2種類あり、急性胃炎と慢性胃炎があります。
→急性胃炎
ストレス、暴飲暴食、香辛料などの刺激が強い食品を摂取することが原因で胃の粘膜を傷つけた状態が急性胃炎となります。
→慢性胃炎
特に変わったことをしなくても自然に進行する胃炎です。これはピロリ菌の持続感染によるものです。
ただし、胃が痛い(慢性胃炎)だからと言ってピロリ菌を除菌すれば完治するかと言えば、そうとは限りません。胃酸過多や腸上皮化生(胃の細胞が腸の細胞のような性質に変わる)、自己免疫による慢性胃炎といったところに原因がある可能性もあります。
ピロリ菌感染から慢性胃炎、そして胃かいようへ
ピロリ菌が原因で慢性胃炎を起こすと、胃の粘膜が弱くなって胃かいようや十二指腸かいようを起こしやすくなります。
そのため、かいようになりやすい人がピロリ菌の除菌を行うと、再発の可能性が非常に下がります。
ちなみに、ストレスで胃かいようを起こすとかつては言われていましたが、これは半分間違いで、胃かいようを起こす原因のほとんどはピロリ菌によるものです。一方、ストレスや酒、たばこなどはそのピロリ菌によって起こった胃かいようを促進してしまう要因となります。
ピロリ菌が胃がんを起こす原因
慢性胃炎は多くの人が持っており、日本人の2人に1人がピロリ菌を持っていると言われています。
慢性胃炎によって胃がんが発生することがあるため、胃がんの発症率も高いとされています。
胃がんを発症する原因としては、塩分の多い食事と、慢性胃炎によるものが大部分を占めています。この慢性胃炎をピロリ菌の除菌を行うことによって治療すれば、慢性胃炎と同時に胃がんの予防にも繋がる、ということです。
◆参考・引用元：内視鏡.COM
ピロリ菌の検査について
ピロリ菌を除菌することは大切ですが、具体的にどういった方法で除菌をするのかをご紹介します。
①尿素呼気試験法
診断薬を服用し、服用前後の呼気を集めて診断します。 最も精度の高い診断法です。 簡単に行える方法で、感染診断前と除菌療法後4週以降の除菌判定検査に推奨されています。
②抗体測定
ヒトはピロリ菌に感染すると、抵抗力として菌に対する抗体をつくります。血液中や尿中などに存在するこの抗体の有無を調べる方法です。 血液や尿などを用いて、その抗体を測定する方法です。
③糞便中抗原測定
糞便中のピロリ菌の抗原の有無を調べる方法です。
④培養法
胃の粘膜を採取してすりつぶし、それをピロリ菌の発育環境下で５〜７日培養して判定します。
⑤迅速ウレアーゼ試験
ピロリ菌が持っているウレアーゼという、尿素を分解する酵素の活性を利用して調べる方法です。 採取した粘膜を特殊な反応液に添加し、反応液の色の変化でピロリ菌の有無を判定します。
⑥組織鏡検法
胃の粘膜の組織標本に特殊な染色をしてピロリ菌を顕微鏡で探す組織診断方法です。
ピロリ菌が発見されたら
もしピロリ菌が見つかり、除菌することになると、2種類の「抗菌薬」と「胃酸の分泌を抑える薬」合計3剤を服用します。1日2回、7日間服用する治療法です。
ただし、指示されたお薬は欠かさず必ず服用してください。飲み忘れたり、もう大丈夫だろうと飲まなくなったりすると、ピロリ菌の除菌がうまくいかず、薬に耐性のある耐性ピロリ菌があらわれる可能性があります。必ず1日2回7日間服用するよう心がけましょう。
すべての治療が終了した後は、1ヶ月経過したのちに除菌できたかどうかの検査を行います。これでピロリ菌が残っていなければ除菌は成功です。
◆参考・引用元：ピロリ菌のお話.jp「除菌療法の成功率と成功のコツ」
除菌(抗生物質)の副作用について
除菌のためのお薬を飲む際の副作用については、一般的な抗生物質の副作用と同じですが、比較的長期にわたって服用するものなので、副作用が発症しやすいです。たとえば、胃もたれ、胸焼け、口内炎、下痢、発疹(アレルギー)などです。
しかし、副作用に関しては体質などによって変化していくもので、服用してみないと分からないというのが実際です。あまりにも苦しいものですと、除菌を中止せざるを得ない状況もありえることです。
