酸素療法
酸素療法の目的と効果
① 低酸素血症の改善 ② 呼吸仕事量の改善 ③ 心筋仕事量の改善
酸素投与法
| 酸素流量 | 吸入酸素濃度 | Ｏ2濃度調整 | CO2蓄積 | 備考 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 経鼻カテーテル | 3～5L/分 | 30～35％ | × | × | 不快感あり |
| 鼻カニューレ | 3～5L/分 | 25～35％ | × | × | 不快感少ない |
| 酸素マスク | 4～5L/分 | 30～40％ | × | ○(低流量) | 両側に多数孔 |
| ベンチュリーマスク | 4～8L/分 | 24、28、35、40 | ○ | ○(低流量) | |
| エアーゾルマスク | 5～8L/分 | 40～60％ | ○ | ○(低流量) | 加温・加湿可 |
| リザーバ付マスク | 4～10L/分 | 60～100％ | × | ○(低流量) | 酸素消費減 |
| 酸素テント | 10L/分以上 | 40％以下 | × | ○(低流量) |
高濃度酸素投与による症状
| FIO2 | 発現症状 |
|---|---|
| ＜40％ | 長期に酸素投与しても、生体に影響がない |
| 50％ | 長期間の吸入で症状発現の危険性あり |
| 70％ | 数日で症状発現 |
| 100％ | 30～72時間で合併症を引き起こす。 |
合併症
①気道の乾燥 ②酸素中毒 ③CO2ナルコーシス ④吸収性無気肺 ⑤火災 ⑥感染
酸素ボンベ残量・使用可能時間の計算
≪ガス容量・圧縮圧≫
| 内容積 | 満タン時の圧縮圧 | ガス容量 | ガス容量の計算[L] |
|---|---|---|---|
| 3.4 L | 150[kgf/c㎡] 又は、 約15[MPa] | 500 L | 内容積×圧縮圧[kgf/c㎡] |
| 10 L | 1500 L | ||
| 46.7 L | 7000 L |
≪計算式≫
◆ ボンベ残量
◆ ボンベ使用可能時間
酸素濃縮器
膜型
≪原理≫
窒素よりも酸素に対する透過性の高い高分子膜を使用
≪特徴≫
| ① | 40％以上の酸素ガスを得ることはできない |
| ② | 加湿器が不要 |
| ③ | 低音で動作 |
吸着型
≪原理≫
窒素を選択的に吸着する吸着剤(アルミノ珪酸塩など)を内蔵した吸着筒内に圧縮空気を送る
≪特徴≫
| ① | 90％ぐらいの高濃度酸素ガスを得ることができる |
| ② | 吸入時に加湿器が必要 |
| ③ | 騒音が膜型に比べて大きい |