人体の構造と機能

大きさ

骨の形状

≪長骨≫

　 長大な形状を持つ骨。
　例） 上腕骨、尺骨、橈骨、指骨、大腿骨、脛骨、腓骨

≪短骨≫

　 短長な形状を持つ骨。
　例） 手根骨、足根骨

≪扁平骨≫

　 平べったい形状を持つ骨。
　例） 頭蓋骨(頭頂骨、側頭骨、蝶形骨、後頭骨など)の多く

骨の部位

≪頭蓋≫

　 脳頭蓋骨 ： 頭頂骨、側頭骨、蝶形骨、後頭骨、涙骨、鼻骨など
　 顔面骨　　： 上顎骨、頬骨、下顎骨など

≪脊柱≫

脊柱を構成する骨の名称とその数

≪胸郭≫

胸郭を構成する骨の名称とその数

≪上肢骨≫

上肢帯を構成する骨の名称

鎖骨
肩甲骨

自由上肢骨を構成する骨の名称

上腕骨
前腕骨（ 親指側：橈骨、小指側：尺骨 ）
手根骨（ 8個 ）
中手骨（ 5個 ）
指骨（ 14個 ）

≪下肢帯≫

骨盤を形成する骨

寛骨（腸骨、坐骨、恥骨）、仙骨、尾骨が連結
寛骨は、体幹と自由下肢帯を連結し、下肢帯を支える。腸骨、坐骨、恥骨が連結して構成されている。
※語呂 ： 寛骨は座長の恥

自由下肢骨を構成する骨の名称

大腿骨
下腿帯（ 膝：膝蓋骨、親指側：脛骨、小指側：腓骨 ）
足根骨（ 7個 ）
中足骨（ 5個 ）
指骨（ 14個 ）

骨格筋の構造

骨格筋　　 ： 筋繊維(筋細胞)からなり、筋繊維は多数の筋原繊維がみられる
筋原繊維　： Z膜でしきられた筋節(サルコメア)からなる
筋節　　　　： 太いミオシンフィラメントと細いアクチンフィラメントからなる
暗帯(A帯） ： ミオシンフィラメントの部分
明帯( I 帯) ： アクチンフィラメントのみからなる部分
H 帯　　　　 ： アクチンフィラメント同士の隙間

筋収縮の仕組み

≪滑走説≫

　 運動神経の興奮が筋繊維に伝わると、筋小胞体からCa²⁺が放出される。その結果、ミオシンが活性化され、ATPが分解される。このときに放出されるエネルギーを用いて、アクチンフィラメントがミオシンフィラメントの間を滑りこみ、筋肉が収縮する

血液

≪血液の一般性状≫

循環血液量 ： 70〜80ml/kg
　　　　 　　　　　体重の8％（1/13)
　　　　 　　　　　※ 成人男性（体重60kg）の人で約5L、なので成人の心拍出量の５l/minと近い値と覚えるとよい

比重 ： 1.055〜1.066

ｐH ： 7.35〜7.45

ヘマトクリット ： 全血液に対する赤血球（血球成分）の容積比
　　　　　　　　　　約40〜45％

≪血液成分≫

採血後放置

血餅(血球・凝固因子・フィブリン)と血清に分離される。

採血後抗凝固剤添加

血球(赤血球・白血球・血小板)と血漿(血清・凝固因子・フィブリノーゲン)に分離される。

≪赤血球≫

≪白血球≫

≪白血球の種類と機能≫

≪血小板≫

≪血漿≫

　 タンパク質、糖質、脂質、電解質が含まれる黄色の液体。
血漿中に最も重量濃度が高いのは、血漿タンパク質であるアルブミン

≪血漿タンパク質≫

　 血漿タンパク質には、アルブミン、グロブリン、フィブリノーゲンよりなる。
アルブミンが、減少すると浮腫となる。

外呼吸と内呼吸

≪外呼吸≫

�@ 外気と肺胞の換気
�A 肺胞気と肺胞毛細血管とのガス交換
�B 血液によるガス運搬

≪内呼吸≫

�@ 組織におけるガス交換

呼吸の調節

≪呼吸中枢≫

　 延髄と橋

≪ヘーリング・ブロイエル反射≫

　 肺の拡張と縮小に伴って吸息中枢に刺激が送られ、呼吸の周期が調節される。

≪ベインブリッジ反射 (心房反射)≫

　 動脈圧、心房圧が上がり、心房が大きくなると頻脈となり、それを刺激として頻呼吸となる。

≪化学的調節≫

部　　　位 ： 頚動脈小体、大動脈弓
調節要因 ： PO₂の低下やPCO₂の上昇、pHの低下により呼吸促進

呼吸運動

≪呼吸筋≫

≪肺内圧と胸腔内圧≫

肺気量分画

呼吸気量

ガス分圧

酸素の運搬

≪溶存酸素≫

　 血漿中に物理的に溶解している酸素。
血中溶存酸素量＝0.003(溶解度)×PaO₂

≪結合酸素≫

　 Hbは1gで酸素1.34mlと結合し、化学的に溶解している。

≪酸素飽和度≫

　 血中のヘモグロビンの何％が酸素と結合しているかという指標

酸・塩基平衡

≪体液 pH 調整≫

�@ 呼吸
�A 腎臓
�B 血液緩衝

≪酸・塩基平衡異常≫

体循環と肺循環

≪体循環≫

　 左心室から大動脈を通り末梢組織へ酸素や栄養を供給し、末梢血管から炭酸ガスなどの代謝産物を吸収し、静脈、大静脈を経て右房へもどる。

≪肺循環≫

　 右心室から肺動脈を通り肺でガス交換を行った後に肺静脈を経て左心房にもどる。

心電図と心音

心臓のポンプ作用

≪心拍出量≫

≪心拍出量規定4因子≫

�@ 心臓にもどってくる血液量をあらわす右心房圧
�A 心臓に負荷される体血管抵抗
�B 心筋の収縮性
�C 心拍数
※ �@を前負荷、�Aを後負荷と呼ばれる。

≪スターリングの法則≫

　 拡張期の心室容積が大きいほど、心筋の収縮力が増し心拍出量が増加する

≪各臓器への血流量≫

≪心臓の調節≫

交 感 神 経 ： 心機能を促進。心拍数、心収縮力上昇
副交感神経 ： 心機能を抑制。心拍数、心収縮力低下

消化

　 消化器系は、消化管と肝臓、膵臓、唾液腺からなる。
消化管は、口腔から始まり、咽頭、食道、胃、小腸、大腸、肛門までをいう。

≪胃≫

主要成分 ： HCｌ、ペプシン
胃液 p H　： 1〜2の強酸性

≪小腸≫

構　　　造 ： 十二指腸、空腸、回腸からなる
小腸運動 ： 蠕動運動、振子運動、分節運動により大腸へ運ぶ

≪大腸≫

構　　　造 ： 盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S字結腸、直腸からなる
大腸運動 ： 蠕動運動、逆蠕動運動で糞便を形成

≪膵臓≫

働　　　　　き ： 外分泌液(膵液)や内分泌液(インスリンなど)を分泌
膵液開孔部 ： 小腸の十二指腸

≪胆嚢≫

働　　　　　き ： 肝臓から分泌された胆汁の貯蔵。
胆汁開孔部 ： 小腸の十二指腸

≪消化酵素≫

≪消化管分泌ホルモン≫

肝臓の働き

≪物質代謝≫

　 糖質の分解、合成し血糖値を調節。アミノ酸からタンパク質を合成。脂肪、コレステロールの合成

≪胆汁の生成と分泌≫

　 肝臓で生成した胆汁を胆嚢で貯蔵、濃縮し総胆管を介して十二指腸に分泌

≪解毒作用≫

　 有害物質を分解し無毒化する。
例えば、アンモニアを尿素に無毒化するなど

≪体温調節≫

　 物質代謝によって産生された熱を体温調節に役立てる

≪血液の貯蔵≫

　 肝血流量は心拍出量の約1/4と多く、循環血液量を調節している

腎血流と濾過量

≪糸球体濾過量(GFR)≫

　 血液が糸球体の毛細血管を流れることで1分間に濾過される尿量
成人の基準値は、約100ml/min(約150L/day)
→尿量が1.5L程度であるため濾過量の99％以上が尿細管で再吸収さていることとなる

≪腎血流量(RBF)≫

　 1分間に腎臓に流れた血液流量
成人の基準値は、心拍出量の約25％(1/4)

≪腎血漿流量(RPF)≫

　 1分間に腎臓に流れた血漿量

≪濾過率FF(GFR/RPF)≫

　 腎血漿流量のうち実際に濾過された濾過流量の割合
成人の基準値は、0.2(1/5)
→腎血漿流量の20％が濾過尿となる。

神経系の構成

≪中枢神経≫

脳 ： 大脳(皮質と基底核)、間脳(視床・視床下部)、脳幹(中脳、橋、延髄)、小脳
脊髄

≪末梢神経≫

体性神経 ： 脳神経(12対)、脊髄神経(31対)
自律神経 ： 交感神経、副交感神経

中枢神経

≪大脳半球≫

　 大脳半球には約140億個の神経細胞が含まれ、ブロードマンは大脳皮質を52の領域に分類した。
大脳皮質は脳の機能局在より感覚野、運動野とこれらを統合する連合野及び辺縁野に区分される。
a) 運動野 (中心前回が中心)
　　錐 体 路　： 随意運動を支配。
　　　　　　　　　　脳出血の好発部位でこの部位での障害で反対側の麻痺が生じる
　　錐体外路 ： 基底核や小脳と連絡して合って不随意運動に関与している。
b) 感覚野 (中心後回)
　　反対側の体表感覚や深部感覚の体性感覚
c) 連合野
　　感覚情報を統合して認知や行動の判断などの高次機能を営む
d) 辺縁野
　　視床下部と密接な連絡を取りながら上位中枢として、食欲、性欲などの本能的な機能を営む

≪大脳基底核≫

　 運動調節の中枢。
基底核の障害によりパーキンソン病(筋の固縮、振戦、無動症)や舞踏病(不随意運動)などが現れる

≪脳幹≫

　 中脳、橋、延髄(あるいは間脳を含める)を脳幹という。
嗅神経と視神経を除く全ての脳神経の核や運動調節ほか生命徴候に関する中枢である。
死の徴候として脳幹死が用いられる

≪間脳≫

　 視床と視床下部を間脳という。
体温調節、食欲、飲水、性欲などの自律神経の総合中枢が存在する。

≪小脳≫

　 身体の平衡保持、姿勢反射と筋緊張の調節、随意運動の円滑化の機能が遂行される。

≪脊髄≫

脊髄中心部 ： 灰白質

灰白質から出た前根と後根は合体して1本の脊髄神経となり椎間孔から出て行く。
運動神経(遠心性) ： 前角の灰白質に存在
感覚神経(求心性) ： 後根(脊髄外の)脊髄神経節に存在

脊髄外側 ： 白質

上行路 ： 温度感覚、痛覚及び触覚の伝導路
下行路 ： 大脳皮質運動やから起こり脊髄の前角細胞に至る伝導路
　　　　　 　随意運動を支配し錐体路として有名

末梢神経

≪脳神経≫

　 12対 ： 嗅いで視る動く車 三つの外は、顔 聴く舌 迷う副 舌

≪自律神経≫

　 交感神経と副交感神経は互いに拮抗的に作用する。

伝達物質
　 交感神経末端　　： ノルアドレナリン
　 副交感神経末端 ： アセチルコリン

働き