Ａ57. 冷式抗体の疑い？

追加情報
血液型　B型、Rh(D)陽性
3ヶ月以内に輸血歴あり。
パネル血球との反応
生食法自己対照以外W+〜１＋。ブロメリン法自己対照以外すべて２＋〜３＋。
PEG法わずかにざらつくが陰性でも良いくらい。

自己対照の生食法を４℃にすると３＋くらいになって、再び加温すると陰性になる。

冷式抗体の吸収操作
冷式抗体吸収後に冷却遠心して、念のため試薬血球浮遊を生食浮遊にしたら
スクリーニングは陰性でした。

コメント
血液型に関係なく反応するなら抗Ｉ（参考ページ　寒冷凝集）でしょうが、
血液型により反応が異なるなら抗Ｈや抗ＩＨ抗体を推測することができます。
患者同型とは反応せずスクリーニング血球（Ｏ型）とのみ反応するなら抗Ｈでしょうか？

いずれにせよ、クームス法は陰性で冷式抗体吸収後に抗体スクリーニングが陰性になりましたので、
（一般的には25℃以下で反応する抗体は臨床的意義が低いとされていますので）
輸血に関しては大きな問題はないのではないでしょうか？

最終更新日2009.06.20