坐薬は，肛門や膣に入れて使う薬です。痔の薬のように局所に作用する坐薬と，解熱鎮痛剤のように全身に作用する坐薬があります。

• 包装から取り出してとがった方から入れます。
• 冷たければ，使用前に少しの間手に持っていて人肌に暖めてから，入れると良いでしょう。
• できれば排便後に入れる方が良いでしょう。
• 坐薬を入れてから３０分位はあまり動かない方が良いでしょう。

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皮膚に直接吹き付けるもの（間違って吸い込まないように！）や，吸引してのどや気管などに薬を直接作用させるものなどがあります。
吸入剤は，使用前によく振ってから，息をはき，つぎに息を吸い込みながら吸入します。そのまま数秒間息を止めます。
★吸入後は副作用予防のため，できるだけうがいをしましょう。
つい多く使いがちですが，副作用が出やすくなるので気をつけましょう。
皮膚に使う噴霧剤を吸い込んだり，吸入剤が目に入らないようにしましょう。

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* 漢方は中国で生まれた体系医学です。その起源は遠く２千年以上も前になります。日本にも古くから伝えられ，独自の発展をとげました。漢方の特徴は，体全体をみるということにあります。体全体の調子を整え，病気を治していきます。ですから，病気の症状だけでなく，一人ひとりの体質も診断しなければなりません。このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。証にもとづき「人をみる」という考え方です。このような考え方は，西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。

* 病院では，服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。これは，煎じ薬を濃縮乾燥させたもので，そのままお湯に溶かすだけで飲めます。現在，約１５０種類の方剤が保険適応となっています。

* ふつう，漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。
* あらかじめコップ一杯の白湯で溶かして，煎じ薬のようにして飲むことをお勧めします。顆粒のまま飲むときには，コップ一杯の水を飲み，溶かすことが大切です。
* 漢方薬（生薬成分）の中には，ジュースや牛乳などと一緒にのむと，それらの中の成分と相互作用をしめすものもありますので，原則として，白湯に溶かしてのんでください。
* もし，食欲がなくなったり，吐き気を催すようでしたら，冷水で飲んでみて下さい。また，食後に飲んでみるのもよいかもしれません。
* 効果のないときは，医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。

* 漢方薬にも少しは副作用があります。人によっては，服用時にむかついたり，かえって食欲がなくなることがあるかもしれません。しだいに慣れることが多いのですが，つらいときは医師と相談してください。
* また，他の市販薬，処方薬，漢方薬といっしょに飲むときは，副作用に注意が必要です。薬剤師と相談してみてください。

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セキが一週間も続いたら，重篤な病気が隠れていることもあるので，必ず医師に診てもらうこと。

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「お屠蘇」の由来は，中国の三国時代の名医「華陀（かだ）」という先生によって作られた薬酒ということになっていて，元旦にこれを飲めば邪気がはらわれ，１年間健康で過ごすことができると言われています。

最近では，元日に家族そろって「お屠蘇」を飲んで，「おせち」と「お雑煮」でお正月を祝う家庭も少なくなったかもしれませんが，日本古来の良き伝統的風習として，
「お屠蘇」でお正月を祝い，１年の健康を祈願する
というちょっとした行事は，お正月の改まった気持ちを引き立てる，良いものではないでしょうか。

基本的には関西以西の西日本に限られた風習といわれ，他の地方では，単に正月に飲む祝い酒（屠蘇散は入っていない日本酒）のことを「御屠蘇」という場合もかなり多いようです。

お屠蘇には１０種類ほどの薬草が調合されています。健胃薬としての効能があり，初期の風邪にも効くという。身体を温めたり，胃腸の働きを助けたり，あるいは風邪の予防に効くと言われる生薬を含みます。
古書には「大黄，桂心（シナモン），白朮（オケラ），桔梗，バッカツ（ユリ根の一種），蜀椒，防風，烏頭」 の８種類と書かれていますが，近年では，効果の強い大黄や烏頭を除いた６種類に，甘みを増すための甘草や，みかんの皮などを混ぜることが多いようです。

他に，胃の働きを良くする「茴香（ういきょう）」や，便通をよくする「大黄（だいおう）」を入れてるものもあります。

お屠蘇の作り方
薬局やスーパーに，ティーパックになった「屠蘇散」をおいています。

1. 用意したお酒やみりん300ml程度に，
   お屠蘇といえば日本酒のイメージかもしれませんが，みりんを入れると甘みが強くなり飲みやすくなるので，お子様のいらっしゃる場合などみりんで調整して好みの味わいにすればよいでしょう。ただし，お酒もみりんも良質なものを選ぶことが秘訣です。
2. 屠蘇散を袋（ティーパック状のもの）ごと浸して，
3. 3〜5時間程度放置して薬効成分が溶け出すのを待ち，その後，ティ−バックを取出します。
   大晦日の夜に準備すれば，元旦の朝に間に合います。
4. ほのかな薬草の香りとかすかな苦味が，新鮮な爽快感を感じさせるお屠蘇のできあがりです。

元旦の朝，お雑煮をいただく前に，年少者より順次，新年の健康と息災を祈願してお召し上がりください。
たいていの宴席では、主人や年長者から盃をすすめていきますが、お屠蘇は逆です。
飲む順番は、若い人の生気を年長者に渡すという意味で年少者から順次、年長者へと盃をすすめるのが決まりとなっています。厄年の人がいる場合は、最後に厄年の人が飲みます。これは、「厄年以外の人達が口にした盃きは災いを追い払うことができる」といわれるためです。ですから、屠蘇器は厄年の厄払いをする道具とする地域もあります。（地域によっては一家の長である主人から年少者へと順に盃をすすめる所もあります。）
（参考：お屠蘇の作り方，お屠蘇の飲み方）

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お砂糖ブック，ご存知ですか？食品の栄養成分表示，栄養表示基準等の取扱いについて（厚労省）
を参考にしています。

「シュガーレス・ノンシュガー・無糖」という表示は，１９９５年に制定された「栄養表示基準制度」による基準に基づいています。この基準の中で，「シュガーレス・ノンシュガー・無糖」という表示の「シュガー（糖類）」というのは，「単糖類又は二糖類であって，糖アルコールでないものに限る」とされています。すなわち，砂糖だけではなく，ブドウ糖，果糖，麦芽糖，乳糖などの単糖類，二糖類をさします。（「糖質」と「糖類」は異なる定義ですので注意です。「糖類」は「糖質」に含まれます。ちなみに，「炭水化物」の量の表示を「糖質及び食物繊維」の量の表示をもって代えることができるとされています。）

そして，「レス」や「無」や「ノン」，
および，「低」や「カット」や「控えめ」を名乗ることができる基準を次のように定めています。

「シュガー」以外の甘味料，すなわち，栄養表示基準制度の規定外の主な甘味料には，糖アルコールと非糖質系甘味料があります。これらすべてがカロリーゼロかというとそうではなく，砂糖よりずっと強い甘味を示すため微量の使用で済み，結果としてほとんどノンカロリーになるという甘味料もあれば，強い甘味を示し，かつ代謝されにくいためほとんど栄養にはならないカロリーゼロの甘味料もあります。

甘味料を，砂糖のような天然甘味料と，サッカリンのような人工（合成）甘味料に分けることもあります。

天然甘味料

エリトリトール	発酵食品に含まれている天然の糖アルコールである。ブドウ糖を発酵させることにより作られる。非う蝕性でありカロリーがほとんど無いことが特徴である。砂糖の60-80%の甘味を示す。
ソルビトール	天然由来。梨，りんご，プラムなどの果実類に含まれている。グルコースを還元して得られる糖アルコールの一種。ソルビット(sorbit) またはグルシトール(glucitol) ともいう。砂糖の約60%の甘味度をもつ。
キシリトール	天然由来。キシロースから合成される糖アルコールの一種。天然の代用甘味料として知られる。砂糖と同程度の甘みを持つが，カロリーは4割低い。キシリトールは口腔内の細菌による酸の産生がほとんどないことからう蝕予防効果があることが知られている。
トレハロース	2分子のD-グルコースが結合した非還元性の二糖の一種。きのこをはじめ種々の菌，酵母などに存在する。高い保水力を持ち，食品や化粧品に使われる。スクロース（蔗糖）の約45%程度の甘味を持つ。でん粉から酵素を使って安価に大量に生産される。
パラチノース	パラチノースは商品名で，物質名はイソマルツロースである。 天然由来。蜂蜜やサトウキビに含まれる。スクロースに転移酵素を作用させて結合の仕方を変えた二糖の一種。1gあたり4kcalの熱量を持つが，ゆっくりと分解されるため，血糖値が急激に上がるということはない。そのため特に糖尿病患者用の食事に砂糖の代わりに用いられる。 イソマルツロースを還元した糖アルコール，還元パラチノース(パラチニット)も甘味料であり，還元パラチノースを含む食品が特定保健用食品に指定されている。
ステビア加工の甘味料	甘味成分として，ステビオシド（ステビオサイドともいう）やレバウディオサイドAといったテルペノイドの配糖体を含んでいるため，甘味料として用いられる。ステビオシドは砂糖の200～300倍の甘味度を持つが，4kcal/gという低カロリーであるため，ダイエット用食品や糖尿病患者用メニューなどに砂糖の代わりとして用いられている。

人工（合成）甘味料

サッカリン (サッカリンナトリウム）	トルエンなどから合成される。水溶液はショ糖の350倍 の甘味をもち，しびれるような刺激の後味を持つ。ただし高濃度では苦味を感じるため，糖類系の甘味料に混合されて使用されることも多い。サッカリンには弱い発癌性があると考えられたが，現在では発癌性物質リストから削除されている。但し，安全性維持のため，食品衛生法により各食品への使用量が制限されている。
アスパルテーム	アミノ酸由来の人工甘味料の一つである。フェニルアラニンのメチルエステルと，アスパラギン酸とがペプチド結合した構造を持つ。甘味は砂糖の約200倍。アスパルテームは主にノンカロリーのコーラなどの飲料や食品に添加される。味は甘いが特有の後味がある。そのため，アセスルファムカリウムやソルビトールなど他の甘味料とあわせて使用されることも多い。
ネオテーム	アスパルテームをN-アルキル化することによって合成されるジペプチドメチルエステル誘導体である。甘味度は，砂糖の7,000〜13,000 倍，アスパルテームの約30〜60倍ある。
アセスルファムカリウム	カロリーゼロの合成甘味料である。砂糖の180-200倍の甘味を有する。その甘さは，アスパルテームと同程度，サッカリンの約半分，スクラロースの4分の1程度である。
スクラロース	砂糖を基に開発された。ショ糖のヒドロキシ基のうち３つを選択的に塩素で置換することによって生産される。砂糖の約600倍の甘味度を持つ高甘味度甘味料である。清涼飲料水や，アイスクリーム等に使用されている。
マルチトール	澱粉からつくられるマルトースを原料として高圧下で接触還元して得られる糖アルコールの一種（還元麦芽糖）。カロリーはショ糖の1/2で甘味は80〜90％であり，低カロリー甘味料としてショ糖の代わりに用いられる。

かっては使われたが現在は使用禁止になっている甘味料

チクロ(サイクラミン酸)	N-シクロヘキシルスルファミン酸ナトリウム。甘さは砂糖の30倍から500倍といわれる。発癌性や催奇形性の疑いが指摘がされたため，アメリカや日本では使用が禁止された。しかし，EU圏，カナダ，中国などでは現在でも使用されている。
ズルチン	ズルチン (dulcin) は尿素の誘導体。ショ糖の約200-400倍程度の甘さを持つ。肝臓機能障害や発癌性等の毒性が認められたため 食品への添加が全面禁止された。

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薬の種類が増えてくると，服用時間や服用量、回数などをまちがえやすくなります。
食後に服用する薬は，食事の前に，テーブルに出しておくと飲み忘れが少なくなるようです。
薬局によっては，飲む時間ごとに1つの袋にまとめてくれる場合もありますから，たずねてみるとよいでしょう。
一つずつにまとめてもらったら，各袋に「○日朝食後」「○日昼食後」などと書いておくと，ちょっと手間ではありますが，忘れずにすみます。

・コップ一杯の水で，できれば，ぬるま湯で飲むほうがよいでしょう。
就寝直前にたくさんの水で飲むと、夜中に頻繁にトイレに行きたくなりますから、就寝直前の服用は避けます。また、飲んですぐに横になると、薬が食道につかえてしまうことがあるので注意してください。 寝たきりの方の場合も、できるだけ体を起こして飲ませてあげましょう。
・カプセルを飲むときは，少しうつむき加減のつもりで飲んで下さい。
錠剤と違って，カプセルは水に浮くので，上を向いて飲むと，水を飲み込んだあとにカプセルが入っていくことになります。そうすると，カプセルがのぞに引っかかったりしやすくなります。

服用に関して何か困ったことがあるときは、薬剤師や医師にご相談ください。

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赤ちゃんの薬にも、粉薬、坐薬、塗り薬、目薬、点耳薬があり、赤ちゃん特有のシロップやドライシロップという薬もあります。錠剤はほとんど使わないでしょう。

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自分の子どもの発育を知り、現在どれくらいのことができるのかをよく知らないことから事故は起こります。子どもはあっという間に大きくなり、歩きはじめ、走り、よじ登り、飛び上がり、全てのものに興味を持つようになります。このころは一生のうちでも、最も怪我の多い時期です。しかし、まだ自分で身を守ることはできません。あなたが守ってあげなければ、いつでも事故が起こりうることを肝に命じておいてください。同時に、何が危険か安全かについて少しづづ話してあげてください。（子供の事故防止支援サイト（国立保健医療科学院）より）

「子供の事故防止支援サイト」には，
　● 家庭でできる応急手当１−窒息したり、溺れたら・・・・
　● 家庭でできる応急手当２−異物を飲みこんでしまったら・・・
　● 家庭でできる応急手当３−やけどをしたら・・・
　● 家庭でできる応急手当４−頭を打ったり、打撲をしたら・・・
　● 家庭でできる応急手当５−出血したり、骨折したら・・・

がまとめられています。
あなたのお子さんのために，ぜひ一度読んでおきましょう。

とくに赤ちゃんは，色々なものに興味を示して触れたり口に入れたりします。赤ちゃんの手の届くところにタバコや灰皿，薬などを置かないように充分気を付けて，誤飲事故を防ぎましょう。
　万が一，事故が起きた場合は，あわてず落ち着いて処置をしましょう。

・大阪中毒１１０番（365日 24時間対応）　０７２−７２７−２４９９　（情報提供料：無料）
・つくば中毒１１０番（365日 ９時〜２１時対応）　０２９−８５２−９９９９　（情報提供料：無料）
・タバコ専用電話（365日 24時間対応，テープによる情報提供：一般市民） ０７２−７２６−９９２２　（情報提供料：無料）

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小さなお子さんをお持ちの保護者の方が、
　　休日・夜間の急な子どもの病気にどう対処したらよいのか、
　　病院の診療を受けたほうがいいのか
など判断に迷った時に、小児科医師・看護師への電話による相談ができるものです。

この事業は全国同一の短縮番号＃８０００をプッシュすることにより、お住まいの都道府県の相談窓口に自動転送され、小児科医師・看護師からお子さんの症状に応じた適切な対処の仕方や受診する病院等のアドバイスを受けられます。

【医療ネット滋賀】

参考ホームページ：小児救急医療電話相談（厚生労働省）

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厚生労働省による「重篤副作用疾患別対応マニュアル」についての説明文より

　従来の安全対策は、個々の医薬品に着目し、医薬品毎に発生した副作用を収集・評価し、臨床現場に添付文書の改訂等により注意喚起する「警報発信型」、「事後対応型」が中心です。しかし、
　(1) 　副作用は、原疾患とは異なる臓器で発現することがあり得ること
　(2) 　重篤な副作用は一般に発生頻度が低く、臨床現場において医療関係者が遭遇する機会が少ないものもあること
などから、場合によっては副作用の発見が遅れ、重篤化することがあります。
　厚生労働省では、従来の安全対策に加え、医薬品の使用により発生する副作用疾患に着目した対策整備を行うとともに、副作用発生機序解明研究等を推進することにより、「予測・予防型」の安全対策への転換を図ることを目的として、平成１７年度から「重篤副作用総合対策事業」をスタートしたところです。

　本マニュアルは、本事業の第一段階「早期発見・早期対応の整備」（４年計画）として、重篤度等から判断して必要性の高いと考えられる副作用について、患者及び臨床現場の医師、薬剤師等が活用する治療法、判別法等を包括的にまとめたものです。

本マニュアルの作成に当たっては、学術論文、各種ガイドライン、厚生労働科学研究事業報告書、独立行政法人医薬品医療機器総合機構の保健福祉事業報告書等を参考に、厚生労働省の委託により、関係学会においてマニュアル作成委員会を組織し、社団法人日本病院薬剤師会とともに議論を重ねて作成されたマニュアル案をもとに、重篤副作用総合対策検討会で検討され取りまとめられたものです。（平成１８年１１月）

皮膚，肝臓，腎臓，血液，呼吸器，消化器，心臓・循環器，神経・筋骨格系，精神，代謝・内分泌，過敏症の１１項目に分け，副作用の症状とそれを起こす可能性のある薬剤が書かれています。

大部な情報ですが，必要に応じて見られるのも良いでしょう。

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