１、温水便座か湯浣腸か？

　温水便座は肛門の周りを洗浄する力はありますが、肛門の奥をきれい にする力はあまりありません。
それに比べると湯浣腸は肛門の奥を洗浄するので遙かにお尻の感じが良くなります。
つまり、湯浣腸は温水便座のかわりにはなりますが、温水便座は湯浣腸の替わりにはなり難いのです。又、使用する水分量も大分違います。
　温水便座は使用している時間が長ければそれだけ水分量が増えますが、湯浣腸は２〜３回使用しても１００ml位ですのでコップ１杯の 量よりも少ない量で肛門の洗浄が行えると云うことになります。
又、温水便座はどこにでもあるというわけではありませんし、湯浣腸の場合はイチジク浣腸の様な使い捨て浣腸器があればどこでも出来るという利点もあります。
　尚、最近携帯用の温水便座器具というものが出来ているようですけれど、容器の大きさは結構大きいと思われます。

 1, Difference between “warm water toilet seat” and “lukewarm water enema”
　“Warm water toilet seat” can clean stool of anus but not clean stool of rectum.But “lukewarm water enema” can clean stool of rectum, so to feel comfortable after defecation. "Lukewarm water enema" is a substitute for "warm water toilet seat," but " warm water toilet seat" is unlikely to be a substitute for “lukewarm water enema”.There is a big difference in amount of water used between the two.When you used “warm water toilet seat”, the longer the used time, the more volume of water you have.On the other hand if you used “lukewarm water enema”, you clean stool of rectum and anus with total 100 ml, even if used 2-3 times, it use less than a glass of water.In addition,” warm water toilet seats” are not everywhere, and in the case of “lukewarm water enema”, there is an advantage that you can do it anywhere if you have a disposable enema such as” Ichijiku enema”. It seems that a “portable warm water toilet seat” device has been made recently, but the size of the container seems to be quite large.




２，湯浣腸に仕方について
　 ガラス浣腸器を使用する方法とイチジク浣腸を使用する方法があります。ここではイチジク浣腸を使って浣腸する方法を説明します。まずイチジク浣腸 の容器をきれいに水で洗って干して乾燥させた空のイチジク浣腸容器とコップにぬるま湯を入れたものを用意して、そこからスポイトの要領で中のお湯をイチジク浣腸容器に入れます。少しは空気が入ったままになりますが、それはそのままにして、それでお湯浣腸をします。この方法だと一人でやりやすいことこと、携帯用に使えます。最近ジャバラのついたイチシ゛ク浣腸もありますが、かえってやりにくく、ジャバラがないイチシ゛ク浣腸がいいです。ビワコ浣腸という のもあります。ガラス浣腸器は慣れれば結構使いやすいものですが、携帯用には向きません。又落とすと割れてしまう欠点があります。使い勝手のいい方をご使用になられるといいと思います。
　イチジク浣腸は通常は30ｍｌです。1回に使用する量としては少し足りません。何故なら容器にお湯が半分くらい残ってしまうからです。ですから1度に2本くらいを使用することになります。従って用意するイチジク浣腸は最低2本くらいは必要になります。又、使用したイチジク浣腸に残ったお湯は捨ててしまいます。新たに使用するときは一度イチジク浣腸をきれいにしてからお湯を入れ直します。
　イチジク浣腸で湯浣腸を行うときは通常のイチジク浣腸のやり方と同じで一度絞ったら、すぐに抜いて下さい。液が残っていると思ってもう一度絞ろうとすると、スポイトの原理で肛門内の汚液がイチジク浣腸の容器の中に逆流してしまします。返って、容器が汚れますので。

2, How to use a “lukewarm water enema”.
　There are two methods, one is to use a glass syringe enema (30ml) and the other is to use a disposable enema. Here, we will explain how to enema using a disposable enema such as” Ichijiku enema(30ml)”. First, prepare an empty “Ichijiku enema” container that has been washed with water and dried ,and a cup of lukewarm water. Then suction the lukewarm water into the "ichijiku enema” container in the same way as a dropper. Put  lukewarm water in the "ichijiku enema "case. It will leave a little air in, but leave it alone and do a “lukewarm water enema”. This method is easy to do by yourself and can be used portablely. Recently, enema with bellows is also available, but enema without bellows is good because enema with bellows is difficult to do. There is also a “Biwako enema”. Glass syringe enemas are fairly easy to use once you get used to them, but they are not suitable for portable use. There is also the drawback that it will crack if dropped. I hope you can use the one that is easy to use. "ichijiku enema" is usually 30 ml. It is a little insufficient for the amount used at one time. This is because about half of the hot water remains in the container. Therefore, you will use about two at a time. So, you will need at least two “ichijiku enemas” to prepare. Also, the lukewarm water remaining in the enema” will be discarded. When using it for a new time, clean the “Ichijiku enema” and then refill it with lukewarm  water. ・ When performing “lukewarm water enema” with “Ichijiku enema”, use the same method as for normal “Ichijiku enema”. Once squeezed, remove it immediately. If you think that the liquid remains and try to squeeze it again, the sewage in the anus will flow back into the container of the fig enema by the principle of the dropper. On the contrary, the container gets dirty.

　３，湯浣腸の落とし穴
　お湯の浣腸には色々な利点もありますが、欠点もあります。お湯は肛門から入れますので水自体が汚くないこと。瞬間湯沸かし器のお湯なら問題はありません。水道水ですので、長いこと放置されていた水などは良くないです。又、お湯とはいえ沸騰したお湯は使えません。お尻がやけどしてしまいます。あくまでも人肌程度のぬるま湯（３０度〜３６度）です。
　又、お湯の回数も２〜３回くらいが普通で、５回以上はやり過ぎと考えた方が正しいです。やりすぎると却ってお尻の感じがスッキリしません。２〜３回位でスッキリしないときは、１〜２時間待ってから、それでもお尻の感じがスッキリしなければ再度行うようにして下さい。だいたい１〜２時間でお尻の感じは少しお腹がぐるぐるいっていても治っていきます。
　そして、肛門の感じがスッキリしていても便が肛門のすぐ奥に残っていることは良くあります。軟便の方でもお湯浣腸の回数が増えるなら一度グリセリン浣腸をされてからお湯浣腸をしてみて下さい。少し便が出てお湯浣腸の回数が減ることもあります。

3, Pit of hot water enema
　 Lukewarm water enemas have many advantages, but they also have drawbacks. lukewarm water is put in through the anus, so the water itself should not be dirty. There is no problem with warm water from an instantaneous water heater. Since it is tap water, water that has been left unattended for a long time is not good. Also, even though it is lukewarm water, boiling water cannot be used. My butt will get burned. It is lukewarm water (30 to 36 degrees), which is about the same as human skin. Also, the number of lukewarm water enema is usually about 2 to 3 times, and it is correct to think that 5 times or more is overkill. If you overdo it, the feeling of your butt will not be refreshed. If you don't feel refreshed after a couple of enemas, wait an hour or two, and if you still don't feel refreshed in your buttocks, try it again. In about 1 to 2 hours, the feeling of the buttocks will heal even if you are a little rumbling. And even if the anus feels refreshed, stool often remains just oral side the anus. If the number of lukewarm water enemas increases even for loose stools, try glycerin enema once and then lukewarm water enema. A little stool may come out and the number of hot water enemas may decrease.

４，お湯浣腸かグリセリン浣腸か？
基本的にお湯浣腸はお尻のうがいのようなものと考えてもらって間違いはないと思います。グリセリン浣腸はお湯浣腸と違って腸に対する刺激作用がありますから、あまり多用は出来ませんが、うまく使うと便がスッキリ出て気持ちが良くなります。特に肛門の少し奥、直腸に便が溜まっているときには効果があます。使い方は食後３０分〜１時間後くらいで自力排便後に使用するのが良いと思われます。浣腸は便が出たからといってもスッキリした感じがないときに先程述べて様に直腸に便が溜まっていれば効果があります。その後で湯浣腸をされるとなお肛門の感じは楽になることが多いです

4, Hot water enema or glycerin enema?
　 Basically, you can think of a lukewarm water enema as a gargle in the buttocks. Unlike lukewarm water enemas, glycerin enemas have a stimulating effect on the intestines, so they cannot be used extensively, but if used properly, the stool will be refreshed and feel good. It is especially effective when stool is collected in the rectum, oral side behind the anus. It is best to use it after 30 minutes to 1 hour after eating and after self-defecation. As mentioned earlier Enema is effective if you have stool in your rectum when you don't feel refreshed even if you have defecation. After that, if you do a lukewarm water enema, the feeling of the anus will often be easier.

５，排便の仕方について
　排便の仕方について説明します　通常、洋式便器で排便をするときは少し体をかがめるようにしてきばって排便しますが、当院では排便の姿勢を少し変えて排便するように指導しています

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　洋式トイレの場合ですが、便器に座って、体お起こします　つまり便器に対して体幹をまっすぐ立てるようにして座ります　そして、いきんだり気張ったりする前に、腹式呼吸を行います　まず息をゆっくり吸ってから、息を吐くときにお臍の下、つまり下腹部をへこますようにして息を吐きながら背筋を伸ばします(腹式呼吸です)　息をはき切ったら、今度は胸で息を吸うようにします(胸式呼吸です)　その状態で一度息を止めて気張ります　強さはなるべくゆっくりであまりきつくしない程度を意識して気張ります　それから、全身の筋肉の力を向くようにして息を吐きます（脱力します）　是で1クールです

　同じ動作を２〜４回くらい繰り返しますと　下行結腸あたりにある便はS状結腸あたりに降りてきます　そうすると何となく便意が出てきますので、そこで今度は体をまっすぐな姿勢から、体をかがめた姿勢に倒します（ちょうどロダンの考える人の姿勢に）そうしてから同じように腹式呼吸で息を吐き、胸式呼吸で息を吸ってからいきみます　便がもう出そうになったなら、そのまま体を前に倒すとそれほどお腹に力を入れなくても排便が可能になります　もしうまくいくようなら　次からも同じ様にして排便してみてください　意外といきみも少なく便がスムーズに出ることが実感出来るようになります　

　基本はいきんだり気張ったりしてもなかなか便は出ませんが、いきんだ後に脱力してみると排便がスムーズに行えることが分かります　その理由は脱力することで、腸の蠕動運動が起こって大腸の便が肛門の方へ降りやすくなるからだと思っています　其れと、大腸で便の形になるのは下行結腸くらいからだろうと云われています　直腸にある便を排便しても、量も少なく又すぐ後でもようしてくることがありますが、下行結腸から便を下ろすと便の量も多くなり、まとめて排便できるので、お腹がすっきりします

　もし良ければ、この排便方法を一度試されることをお勧めします

　ところで、スポーツで体幹を鍛える時に使う、ドローインという方法がありますが、この呼吸の仕方は、そのドローインによく似ています。腹直筋を使用しないで、腹横筋を使用して呼吸する方法です。腹横筋を使って排便を促す方法でもあります。逆に腹直筋をなるべく使わないで排便する方法でもあります。この方が疲れにくくしっかりと気張れることになります。只ドローインと違うのは、ドローインした後に脱力するというところが異なります。何故脱力するかというと脱力するときに副交感神経を刺激するからです。普段緊張しているときは交感神経が優位なのですが、脱力するときに副交感神経が働いて腸の蠕動運動が始まるきっかけになると考えています。腸の蠕動運動で便が下がって排便を促すのではないかと思っています。