Ｈｅａｒｔ　ｔｏ　Ｈｅａｒｔ

運営方針

利用者の心身の特徴を踏まえて、全体的な日常生活動作の維持、回復を図ると共に、生活の
質の確保を重視した在宅医療ができるように支援する。
事業の実施にあたっては、関係市町村、居宅支援事業所、地域の保健・医療・福祉サービス
との密接な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。

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提供するサービス

訪問看護サービスは、「居宅サービス計画」に沿って作成される「訪問看護計画」に基づい
て提供します。
なお、サービス提供にあたっては、利用者が居宅のおいてその有する能力に応じ自立した生活
を営むことが出来るよう配慮するとともに、各市町村はじめ関係機関、事業所との連携に努めます。

　【提供するサービス内容について】
　　　　1.　・健康時様態の観察（血圧、体温、呼吸、心拍）
　　　　　　・清潔についての指導援助（清拭、洗髪、入浴介助）
　　　　　　・褥創の予防、処置
　　　　　　・食事についての指導、援助
　　　　　　・排泄についての指導、介助
　　　　　　・医療器具等の管理
　　　　　　・リハビリテーション
　　　　　　・本人や家族への療養相談、指導
　　　　　　・その他必要な療養上の世話

　　　　2.　・訪問看護計画書の作成及び交付、利用者またはその家族への説明。
　　　　　　　利用者の希望、主治医の指示及び心身の状況を踏まえて、療養上の目標、
　　　　　　　当該目標を達成する為の具体的なサービス内容を記載。
　　　　　　・訪問看護計画書に基づく指定訪問看護及び緊急時の訪問看護。
　　　　　　・特別な管理を必要とする利用者（別に厚生大臣が定める状態にある物に
　　　　　　　限る）に対して指定訪問看護の実施に関する計画的な管理を行います。

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