■腰痛
腰痛といってもその症状はひとそれぞれです。注意すべきことはその痛み、凝り、不快感が何によるものなのか。腰痛の場所よりも、重要なのはそれが筋肉なのか靭帯なのか骨や関節なのか、もしくは神経レベルのものなのか区別する必要があると考えてます。
当院では腰痛で来られた方に対してはまずそれが急性的におきたものなのか慢性的におきたものなのかをお話などを聞きつつ区別するようにしています。
まず慢性腰痛ですが、これは生活において長年続く特定の動作（仕事、家事、スポーツ）や姿勢によって、代謝不良、血行不良をおこして凝りなどの不快感を感じた状態です。特定の筋肉が緊張、弱化、場合によっては骨の歪みがおきることで筋肉が引っ張られ緊張しておきています。こういう方に対しては筋肉を揉みほぐすと同時に骨の歪みを矯正します。
筋肉の緊張がなくなり、骨の歪みも取れると、人間本来の機能が働くようになり、代謝、血行が改善されるので凝りも軽減、解消されます。
急性期の腰痛でも身に覚えが無くこれまでと同じように生活をしていて、違和感を覚えた場合は慢性腰痛と同じように考えます。
次に急性腰痛ですが、代表的なものはギックリ腰といわれてるものです。動作を急におこなったとき、朝起きたときなどにグキッと音がして腰が動かせなくなったり歩けなくなる状態です。急に筋肉を使ったことにより筋肉が必要以上に伸ばされ、傷められます。その反動として極度に筋肉が萎縮緊張し、動かすと同時にするどい痛みを感じます。こういう方に対してはまず痛めた筋肉を検査で確認し、ゆっくりと時間をかけて揉みほぐすようにします。たいていの場合は肋骨の下部から骨盤にかけてついている筋肉か、背骨（腰の骨）に隣接してついている筋肉です。揉みほぐしにより筋肉の緊張がある程度取れたらゆっくりと動く範囲をひろげていきます。状態の悪い場合は筋肉にテーピングをして痛めた筋肉の代用とします。
さらに急性腰痛で重要なことは筋肉とは別に靭帯の損傷があるかということです。ギックリ腰とは本来は靭帯を痛めた状態のことを言います。骨と骨をつなぎ動かしているのが筋肉なら、それ以上動かないように、または固定する役割をしているのが靭帯です。
なんらかの状態で腰に急な力が加わると筋肉が損傷するだけでなく靭帯も引っ張られ伸ばされます。靭帯が損傷した場合は、その靭帯に対してテーピングをして固定する以外、しばらくは痛みが軽減するまで安静にするしかありません。靭帯は筋肉のように自己回復しませんので延ばされた靭帯はずっと伸ばされたままです。ギックリ腰を一度起こすと癖になるのは、この靭帯が緩んだままであることが大きな原因でしょう。ゆるんだ靭帯は戻せませんので同じ部位についている筋肉を強く、柔軟性も高いものにすることが予防につながります。
ギックリ腰以外での急性腰痛は怪我など外傷によるものです。これも検査によってまず、骨に異常がないか（歪みや骨折）、関節、靭帯、筋肉に損傷がないかを調べます。各組織の損傷に対しての処置は前述までの話と同様になりますが、外傷の場合は特に骨の歪みや損傷に注意します。
最後にどちらの腰痛の場合でも確認しなければいけないことは神経の損傷、圧迫がないということです。
腰の骨や骨盤の中からは下半身の筋肉を動かすのに命令をくだす神経が足先まで通ってます。
急性、慢性にかかわらず、現状で筋肉が著しく張っていたり、骨に歪みや変形があるとそこにある神経が圧迫され腰の痛みだけでなく脚のどこかに痺れを感じます。
脚のどの部分が痺れてるかによって、腰のどの位置に問題があるかの予測がある程度わかります（足にあるそれぞれの筋肉や皮膚感覚を支配する神経は場所が決まってるからです）。のでそういう方に関しては関連する部位の筋肉をもみほぐし、歪みを矯正することで痺れのような違和感を軽減するようにします。
椎間板ヘルニアや坐骨神経痛（臀部）はこの神経レベルの損傷がおこった状態です。重度なものは専門医療期間での外科的処置が必要です。ただ事前に医療機関で骨の損傷や椎間板の損傷がないと言われた場合は当院で対処できることが多いです。原因が筋肉の緊張や骨の歪みによる可能性が高いからです。
急性、慢性いずれも腰痛を起こしやすい方に共通していえることは体の柔軟性がないか、筋力の弱い人です。こういう方はいつ腰痛がおこってもおかしくない状態です。普段から当院などで定期的に筋肉を揉みほぐすようにするか、自身で筋力を強化したりストレッチをして柔軟性を高めておくことが重要です。
自分の腰痛がどういう状態か分からない方はまず当院へお越しください。腰痛がどういう状態であるかははっきりと区分できます。その上で当院で対処できることを行います。
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