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４．商品名（№）　５．金額　６．個数　７．合計金額

８．支払方法をご記入下さい（先払い）。　９．包装の必要有無。　

１０．熨斗紙、名入れなどご希望の場合には内熨斗・又は外熨斗、　

１１．表書き上に御供・御仏前・御霊前・その他　

１２．下にお名前の表示が必要な場合は氏名をご記入下さい。　

１３．先方様へ直送の場合には直送先をご記入下さい。（のし紙名入れ、包装無料）

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