| ＦＡＸ ０７９９－８６－０２２４ 平和に貢献する／平和通商 |
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ふりがな |
二枚以上際はご記入下さい。 枚目 ／ 枚中 |
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ご住所 |
今後のサービスへのご要望欄 （今後の参考にさせて頂きます） |
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電話番号 |
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FAX番号 |
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お届け直送先の記入欄 ※納品先が上記住所と異なる場合に下記へご記入下さい。
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| お支払い方法 ①郵便局ATMでの郵便局総合口座から振替扱いの場合（印刷して持参すると便利です）。郵便局ATMでの振替扱い＝無料。窓口扱いでは＝140円ご負担頂きます。2016年10月1日（土）からＡＴＭ月3回まで：無料。月4回目以降：123円。窓口144円。 ◎郵便局ＡＴＭご使用での場合、料金の振替が無料で出来ます。 ＡＴＭにて①ご送金を押し、②ゆうちょ口座へのご送金（ゆうちょ口座間のご送金）を押し、③郵便局総合口座の通帳、又は郵便貯金キャッシュカードを挿入して暗証番号を入力④振替先選択は記号番号をお選び頂き下記口座を入力してお振替下さい。※振替先 記号011106 番号76567 そして金額を入力して請求金額をお納め下さい。（次の画面で現れる郵送の通知は不要でございます） ②銀行振込み振込料お客様ご負担 銀行振込先 三井住友銀行 洲本支店（スモトシテン） 口座区分 当座 №．2417184 口座名義 淡路梅薫堂㈱ アワジバイクンドウ （カ） 商品の合計購入金額２,０００円以上の場合送料ご負担無料。一ヶ所のお届け先の合計金額が２０００円未満となる場合は送料の一部として日本全国一律送料３００円ご負担願います。（会員の方は割引後の価格のことです） |
ご注文商品 商品番号（商品名） | 金額 | 数量 | 備考 | ||||||
| ① | ||||||||||
| ② | ||||||||||
| ③ | |
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| ④ | |
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| ⑤ | |
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| ⑥ | |
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| ⑦ | |
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| 代金引換手数料 | |
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| 送料 | ||||||||||
| 合計金額 | ||||||||||
| 支払方法 | ||||||||||
| 包装の必要な商品 | ||||||||||
| 納品希望日（対応できない場合もあります） | 月 日 （ ） 中（午前・午後・夕方・夜間） |
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| 備考：文章でも承ります。お届け直送先が複数ある場合にはＦＡＸ用紙を変えて下さい。 |
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※ご注文頂くと、直ちに出荷作業に入りますのでご注文のお取り消しは致しかねます。  |
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