貧血気味
Q:
昨現在、12週目なのですが頭がフラフラして貧血気味の状態です。食べ物をつわりの為しっかり食べられないせいか、立ったり椅子に座りつづけていると、頭痛もしてきます。この状態は仕方が無い事なのでしょうか。それとも、鉄分不足でしょうか。
（今、吐き気が強い為、普段は横になっていることが多いです）
> 現在、12週目なのですが頭がフラフラして貧血気味の状態です。食べ物をつわりの為、しっかり食べられないせいか、立ったり椅子に座りつづけていると、頭痛もしてきます。
頭痛までしてくるほどの”つわり”というと、かなり、きついですね。
妊娠前期には、しばしば頭痛はおこるものですが、多くは、妊娠中期になれば消失します。もし、そのころになってもつづいているようなら、妊娠中毒症やその他の原因も考えなければなりません。
血圧などは、正常範囲ですよね？
食物の摂取がまったくできず、不可能という状態までは、いってませんよね？
一般に、妊婦貧血では、顔面蒼白、全身倦怠、疲労感、めまい、心悸亢進などの症状が起こってきます。ですが、これらの症状が起こっても、ただ単に妊娠の為と考えられやすく、血色素量が9.0g/dl以下になるまでは、自覚症状が出ない場合があります。
> この状態は仕方が無い事なのでしょうか。それとも、鉄分不足でしょうか。
（今、吐き気が強い為、普段は横になっていることが多いです）
妊娠時の貧血については 生理的にも血液中ならびに組織中水分量が増加しますので、いわゆる”水血症”の状態になります。妊娠月数が進むにつれて、循環血液量は増えますが、単位容積中の血色素量および赤血球数は減少して、軽度の貧血の状態となります。
また、非妊時から月経の為、貧血傾向にある女性が、妊娠した場合、特に食事に留意して、蛋白質、カルシウム、ビタミン、鉄分などの摂取に努める必要がでてきます。
現在、12週目ということですが、妊娠初期の血液検査は済まれたでしょうか？ 次回検診時に結果を聞く待ちの状態かもしれませんね。
血色素量が、11.0g/dl以下の場合は、適切な栄養をとるとともに、鉄剤を飲むように指示があるはずです。
あまりに、症状が強い今の状態でしたら、かかりつけの病院へ電話連絡あるいは受診して、結果を聞かれるか、もし血液検査が未だでしたら、受診して臨床的に貧血状態を確認しておく必要があるかと思います。
年末、年始となり、病院の方も休日となります。つらい状態が長引くことになりかねませんので、早めに確認してくださいね。
Q
その後検診に行き、貧血か確認しました。
>頭痛までしてくるほどの”つわり”というと、かなり、きついですね。
妊娠前期には、しばしば頭痛はおこるものですが、多くは、妊娠中期になれば消失します。
もし、そのころになってもつづいているようなら、妊娠中毒症やその他の原因も考えなければなりません。
血圧などは、正常範囲ですよね？
血液検査は特に問題も無く、「血圧が上がったり下がったりするせいだろう」と言われました。 （私の血圧は、大体１００／６０ぐらいです。）
しかし、相変わらず、頭痛や目がクラクラしています。
> 食物の摂取がまったくできず、不可能という状態までは、いってませんよね？
全く摂取不可、とまではいっておりませんが栄養バランスは崩れていると思います。しかし、食べると腹が張ってきて気分が悪くあまり食事を摂れません。
（体重は妊娠前に比べ、２キロぐらい減ってます。→１３週目現在）
もう少し、様子を見たほうが良いでしょうか。
つわりの影響、ということもあり得るでしょうか。
検診で貧血でないということが、はっきりして良かったですね。
> 血液検査は特に問題も無く、「血圧が上がったり下がったりするせいだろう」と言われました。
（私の血圧は、大体１００／６０ぐらいです。）
しかし、相変わらず、頭痛や目がクラクラしています。
めまいや失神はまれではありますが、ことに妊娠前半期に起こることがあります。
特に食べ過ぎた後や、側臥位から直立位にというように急に姿勢を変えたり、換気の悪い人ごみの中に長く立っていたあと、歩きすぎたあと、過労、睡眠不足などのときに起こりやすくなります。
めまいが起こったときには、まず座って頭を低くしましょう。たいていの場合はたいしたことなく、まもなく回復します。
原因は、妊娠進行に伴って、必要な血液量が不足する為や、妊娠により血管運動神経中枢が不安定になって血圧が急激に下降する為に起こることが、最も多いという事です。
貧血でないことがはっきりしましたが、貧血や多発神経炎、その他の疾患によって起こることもありますし、妊娠後半期では、後期妊娠中毒症の症状としておこることもあります。
ですから、もう少し様子を見て、しばしばめまいが起こるようでしたら、やはり医師に相談し、注意深い観察や検査を行なうことが必要になってきます。
また、頭痛に関してですが、妊娠前から、女性に特有といわれる頭痛症状をお持ちではなかったでしょうか？
頭痛は眼精疲労、アレルギー性鼻炎、細菌感染などが原因となっていることもありますが、妊娠前期には、しばしば頭痛はおこるものですが 多くは、妊娠中期になれば消失します。
現在の血圧は、大体１００／６０ぐらいということですから、問題はありませんが、もし、妊娠中期になっても頭痛がつづいているようなら、脳腫瘍とか妊娠中毒症などの原因も考えなければなりません。
> 全く摂取不可、とまではいっておりませんが栄養バランスは崩れていると思います。
しかし、食べると腹が張ってきて気分が悪くあまり食事を摂れません。
（体重は妊娠前に比べ、２キロぐらい減ってます。→１３週目現在）
いまは、つわりで栄養状態が低下していますので、それを悪化させないように心がけましょう。長く放っておけばおくほどつわり症状が治りにくくなりますし、身体を衰弱させます。
食事は１日３回と決めないで、少量ずつ何回にも分けて食べるようにしましょう。
３食のほかに、午前１０時半頃、午後４時頃および就寝前に軽い食べ物と飲み物をとるようにすれば理想的です。
嘔吐するのは苦しいですが、２時間おきくらいに何か消化の良い食べ物をとって、空腹をさけるようにすると、苦しさが軽減する事もあります。
また、つわりは長くても妊娠4ヶ月中頃には、自然に治るといわれています。
つわりは、精神的な状態によっても左右されますので、ご主人を含め、周囲の人達の理解と協力も大切です。
できるだけ、心の安静を保っていられるように、気分転換をしていきましょう。
いまのところは、異常を早期に発見できるように 必ず定期的な妊婦検診を受けるようにしてください。
とてもつらい時期ですが、babyちゃんもまだ小さくて、お母さんの為に必要な栄養の量はわずかですから、食事があまりとれないからといって、そう心配する必要はありません。
ビタミン、カルシウムが不足しないよう 注意をしてくださいね。