平成２１年９月９日（水）ー医大整形外科へ

前回はリウマトレックスが１ｃｐ増えて、プログラフは１ｍｇから０．５ｍｇに減りました。
リウマチの方は現状維持。
でも以前リウマトレックスを３ｃｐに増やした時と同じく、嗅覚が鈍くなってきた気がします。
匂いがいつもの半分くらいしか感じられない・・・と言う事を先生に話して、

主治医：嗅覚の事は、やはりリウマトレックスの副作用かな！
　　　　　調子もいいようだし、２ｃｐに戻しましょう。プログラフは０．５ｍｇのままで様子を見ます。
　　　　　大丈夫と思うけれど、薬が減ったので、次回は少し早く５週間後に！

と言う事で、今回は久しぶりに薬を減らす事が出来ました♪
このまま順調に減っていくと良いのですが・・・。

平成２１年９月２９日（火）−医大整形外科へ

最近調子もよく、以前ほど歩いたりする事に注意をしていませんでした。
２８日の夜、あわてていてベッドの角に、左足の小指をぶつけてしまった！

あまりの痛さに、足の指を押えたまま、３０分ほどベッドで固まったまま・・・
しばらくしてそっと手を離してみたら、指はなんとかついている。
大丈夫だろうか？折れていたらどうしよう・・・
その夜は、自分でテーピングをして、寝ました。

翌日、仕事は休みで、ハーブ関係の用事で、朝一番に出かける予定！
足の指は腫れて、打ち身の状態・・・
どうしよかな？足に体重をかけなかったら、出かけられるかな？！
とりあえず、朝一番にバスに乗って、ハーブに行く事にしました。

でも家を出て歩いたとたん、あまりの痛さに、これは折れているかも？
（やはり靴を履いて歩くのはとても痛かったです）
これは医者に行かなくては・・・
急遽方向が一緒だったので、ハーブをやめて、足を引きずりながら医大へ！

予約なしなので、主治医には見てもらえず、初めての先生です。
足を見て、どこが痛いか、いろいろ押えてみて、その後レントゲンへ！

先生：やはり左足の小指が折れていますね。でもきれいな単純骨折なので、大丈夫です。
　　　骨がずれていたり、腱が断裂していると、手術しなくてはダメだけれど、これなら
　　　今されていたように、薬指と小指をテーピングして、動かないようにして、
　　　歩く時に体重をかけないように、気をつけるだけでいいでしょう。
　　
　　　１ヶ月くらいでつくと思います。主治医の診察日は２週間後ですね。
　　　そのときにレントゲンを撮るようにしますので、受付で言ってください！

無事に診察終了です。普通に生活できそうなのでホッとしました。
足は黒く変色して腫れもひどくなってきました。
折れているかな・・・？って心配して過ごすより、診察して貰ってよかったわ♪

小指に負担をかけずに一日を過ごすのは、他に負担がかかり、身体の調子が狂いますね。
再び、指を当てないように注意しなくては！

平成２１年１０月１４日（水）−医大整形外科へ

初めに、採血と、先日骨折した足の小指のレントゲンを撮りました。
まだまだ足の指は痛くて、かばいながら歩いています。
先生はレントゲンを見ながら、

先生：小指を骨折したねぇ！小指と薬指の間を打ってるな！
　　　順調に骨はついてきていますよ。でもこの指はリウマチの影響で、骨が薄くなっている箇所があるから
　　　治っても少し痛みが残るかもわからないね！
　　　リウマチは数値も良いので、薬は減らしたままで行きましょう　　
　
リウマチの方は、数値も現状維持だったので、薬はリウマトレックス２ｃｐと、
プログラフ０．５ｍｇのままで行く事にしました！
ええーー！足の指はずっと痛みが残るってこと？
寒くなったり、季節の変わり目に痛むのかしら・・・
でもこのくらいで済んで良かったと思わないとね！

平成２１年１０月２３日（金）−Ｎ外科へ

２２日の木曜日に、少し身体がだるいかな？って思ったけれど、朝にはいつもどおりに！
翌日仕事に行き、、昼過ぎくらいから、急にゾクゾクし始めました。
あれ〜どうしたのかな？って思っているうちに、３時くらいにはもうフラフラ・・・
なんとか定時まで仕事をして、ようやく家にたどり着き、熱を測ってみると３８．５度！
高い・・・普段は３５．６度くらいなのに・・・

近所の病院に予約の電話を入れて、夫が帰ってき来てから、連れて行ってもらいました。
そこで、症状を話して、尿と、検温・・・なんと３９．３度！！まだまだあがりそう〜
（もちろんインフルエンザっぽいので、違う場所で待たされました）
熱以外に、症状はありません。（飲んでいる薬のリストも渡しました）

Ｎ先生は、近所の係りつけ医です！患者の言う事をよく聴いてくれて、納得行く行くまで
説明してくれます。Ｎ先生に聞いてもらうだけで、病気が治った気になります♪
外科も内科もオールマイティー）

先生：熱が高いねぇー！こんなに高いのに、尿はキレイですよ！、肺の音もキレイだよ！
　　　これはインフルエンザじゃないね。体調が狂ったのかな？念のために、インフルエンザの検査と、
　　　血液検査をします。結果が出てからまた診察するね。

鼻に綿棒を入れて、新型の検査をして、血液検査をして・・・
その間もゾクゾクして熱はまだ上がりそう！

呼ばれて入っていくと、先生は難しい顔をしています。何なに？

先生：やはり新型インフルエンザではないね。血液検査の結果、白血球が異常に増えている！
　　　すごいなぁー・・・これは細菌感染だね。
　　　インフルエンザや、たいていの風邪は、ウイルス感染です。ウイルス感染の時は白血球はこんなに増えない。
　　　細菌が体内に入ってきて、細菌は熱に弱いので、身体は発熱して細菌と戦おうとします。
　　　そのために白血球を増やします。でもこれだけでは弱いので、「抗生物質」で応援してあげましょう！
　　　これで熱は下がると思います。ウイルス感染には、抗生物質は効果が無いです。

私：今飲んでいる薬は飲んでもいいですか？

先生：炎症を抑える効果もあるし、そのまま飲んでいいよ！こちらから出すのは、抗生物質だけです。
　　　これで多分大丈夫！土日ゆっくりして、熱が下がったらもういいですよ。
　　　リウマチの方は調子は良いのかな？（一番初めに見つけていただいた先生です）

私：今の所うまくコントロールできていて、仕事にも行ってます。　気になっていることがあるのですが、
　　最近、熱や腫れがあっても、リンパ腺が全然腫れないです。
　　（以前はすぐリンパ線が腫れていたので、気になっていて・・・）

先生：うん、今回もリンパ腺は全然腫れていないね。リウマトレックスを飲んでいるとそういうことも
　　　　あるようです。そのせいかな！でもこんなに白血球も増えて、戦っているのだから、免疫を
　　　　減らしているのにすごいよ。貧血もないし、大丈夫！

という事で、抗生物質を出していただき、効果もあり、熱は下がりました♪
久しぶりの高熱で体力は消耗したけれど、、月曜日は無事に仕事に行く事が出来ました。　　

平成２１年１１月１６日（月）ーＫ歯科へ

先週の初めくらいから、どうも歯の調子がおかしい！
上下共に、何本も浮いたような感じで、噛むと痛みがあります。
肩こりとか疲れかな？と思い様子を見ることに！

そのうちに痛みはひどくなり、とうとう右上の奥歯は痛さのあまり触る事も出来ず、
顔も目の下くらいまで腫れて、触っても痛い！！どうしよう〜〜
あいにく週末で、月曜日まで歯医者さんはお休み。下を向くのも痛いわ・・・

朝一に行こうと思ったけれど、仕事を休む事になるので、仕事帰りに行く事に！
いつも行く歯医者さんに、予約の電話を入れたら、
「痛みがあるならいつでも来てください」と、嬉しいお言葉♪

やっと診察です！
私：最近ストレスのせいか、気がついたら歯をかみ締めている事が多くて、
　　気がついたらリラックスするようにしていたのですが・・・
　　このせいもあって、歯が浮いたのかな？と思っていました。
　　　（というような事を先生にお話して診察です）

診察した後・・・
先生：歯をかみ締めるという事は、思っている以上に歯には負荷がかかり、ダメージを受けます。
　　　それだけが原因ではないけれど、引き金にはなりますね。
　　　病名は、「急性歯槽膿漏」です。（オオッーーー）
　　　相当ひどくなっているので、今日は歯茎を切って、抗生物質を入れて治療しましょう！
　　　今から５時間くらいは、痛みが続きますが、その後少しずつ楽になってきます。
　　　他に飲み薬で、抗生物質と痛み止めも出すので、飲んで下さい。
　　　（今飲んでいる薬を先生に見せると）

　　　今飲んでいる薬はそのまま飲んでもらって、こちらからは、抗生物質だけ出しましょう！
　　　歯をどうしてもかみ締めるようなら、マウスピースを付けると言う方法もありますよ。

私：日中にかみ締めてしまうので、自分で、気をつけられると思います！

先生：急性歯槽膿漏というのはとても怖いので、次回からは、痛くなったなと思ったら
　　　我慢しないですぐ来てくださいね。遅いと歯を抜く事になりますよ！

無事に３回で治療は終わりました！とても丁寧に診察して貰えたのでホッとしました。
最近仕事上でいろいろあり、知らないうちにストレスが溜まっていたんでしょうね。
気づいたらいつも歯をかみ締めていたので・・・・！

続けて抗生物質を呑んでしまいました。

平成２１年１２月８日（火）ー医大皮膚科へ

最近少し気になっていることが・・・！
高熱が出たり、歯が痛くなったり、と最近少々不調気味です。
やっと治まったと思ったら、湿疹が！！

顔と髪の境目と、顔にも少々。
今はかゆみや痛みは無く、皮膚が少しずつ、破れる？様な感じ？
この湿疹は、リウマチになる前に、頭部に出来て、いろいろな皮膚科に行っても良くならず
とうとう髪の毛が四分の一くらい抜けてしまったり、顔にも出たりした湿疹と良く似ている！
結局、ステロイドの軟膏で納まったのだけど、ある病院では「脂漏性湿疹」では？・・・と
その後リウマチを発症したので、とても気になる。もう薬もないし！
（通院記録�@に記載）

・・・という事で、いつもの整形外科へ行く前に、大学病院内の皮膚科を診察する事にしました。
初めてなので、初診受付を済ませて、皮膚科へ！
まず研修医のような先生（女性）の診断を先に受けます。
私の話を聞いて・・・

研修医：たぶんそれは「脂漏性湿疹」で間違いないでしょう！
　　　　　抵抗力が落ちていると出やすくなります。どうしてなるか、とかは、よくわかっていないのですが、
　　　　　以前どのような薬だったか、覚えていますか？（忘れました・・・）
　　　　　では主治医を決めて、薬を出して貰うので、もう少し待っていてくださいね。

しばらくして再度呼ばれました。
もう一度同じことを説明して、診察です。女の先生でした。

主治医：うーん！私は「脂漏性湿疹」と診断を下すのは、疑問が残りますね。
　　　　　違う可能性も考えられるので！リウマチや免疫等も関係している可能性があります。
　　　　　どちらにしても、ステロイドの軟膏で湿疹はよくなります。
　　　　　今回は頭用と、顔用と出すので、これで良くならなかったら、また来てください。

という事で、病名は未定というままで、お薬だけいただきました。
たぶんこれで治まると思います。

薬：リンデンＶＧローション・ニゾラールローション２％・リドメックスコーワー０．３％

そのまま整形外科の診察です。
今までの経緯を主治医に話をしました。

平成２１年１２月８日（火）−医大整形外科へ

主治医：高熱が出たときは、細菌感染だったの？白血球が増えたって？
　　　　　うーん！リウマチとは関係ないと思うけれど・・・
　　　　　（歯医者と皮膚科もお話して）
　　　　　数値もＣＲＰはいい感じだし、このさいプログラフを減らしてみようか？！
　　　　　たぶん免疫が落ちているのも原因だと思うから。
　　　　　ただリウマトイド因子が増えてきているのが気になるけどな・・・(１５３です）

　　　　　とりあえず主力の薬の、リウマトレックス１種類とフォリアミンで、行ってみましょう！
　　　　　痛み止めは自分で加減してください。

私：両手は相変わらず痛くて、特に両方の親指の付け根の所が、力が入らないです。

主治医：どうしても小さい関節は薬では抑えきれないからね。
　　　　　気をつけて使うようにするしかないかなー！どうしても手は使うからね。
　　　　　何も変化が無ければ次回は８週間後です。

プログラフを飲み始めてちょうど２年半・・・
飲み始めてからの調子はとてもよかったので、少し心配ですが、薬が減るのは嬉しいです！
無事にこの冬が越せるでしょうか。

久しぶりに、いろいろな病院へ通った、１，２ヶ月でした。