Ⅱ．腎臓について
　１．腎臓のはたらき

　　　（１）ろ過作用・・・・・・血液中の老廃物をろ過し、血液を浄化する。
　　　　　　　　　　　　　　　　取り除いた老廃物は、尿中に排出され体外へ。
　　　（２）ホルモン分泌・・・血圧を調整するホルモン、赤血球を増やすホルモンなどを分泌。
　　　　　　　　　　　　　　　　またビタミンＤを活性化させ、カルシウム吸収を助ける。
　　　（３）身体の水分量や電解質を調整。

　２．腎臓のしくみ

　　　（１）位置・・・・・腰よりやや上の背中側に左右ひとつずつ。
　　　（２）大きさ・・・・そら豆のような形で大人の握りこぶし大。
　　　（３）血液量・・・１分間に約１リットル流れ込み、ろ過され続けている。

　　　　腎臓が我慢強いが傷つきやすい！
　　　　　　　　危険信号を早めにつかまえよう！
　　　　　　　　　　　→『尿』＝腎臓のいろんな情報を伝えてくれるもの！！

健康な尿 赤褐色・茶褐色 白濁 黄褐色で泡立つ
○淡黄色からビール色
○透明感がある
○濁りなし		 ○赤血球など血液成分が
　たくさん混ざった「血尿」
　状態
○泌尿器系のどこかで出血
　しているサイン		 ○白血球がたくさん混ざった
　「膿尿」状態
○腎臓や膀胱が細菌に感染
　しているサイン		 ○たんぱくが多く存在
　すると泡立ちがなかなか
　消えない
○泡に色が付いていると
　腎臓や胆道などの病気の
　可能性あり

　３．代表的な腎臓病

（１）腎炎
　　１）急性腎炎（全体の１～２％） 突然、尿に血液が混じり、赤茶色の尿が出る。
尿量が減少し、手足や顔にむくみ出現。
血圧上昇。たんぱく尿が検出される。
　　　→　ほとんど３ヶ月以内に治る。
　　２）慢性腎炎（全体の９５％） ほとんどが無症状。
気づかないうちに症状が進行。
　　　→　放置すると腎不全に至る。
　　３）糸球体腎炎（急性・慢性）
　　　　子供の治癒率　９０％以上
　　　　大人の治癒率　５０％
　　　　　→発症から１年以上経て
　　　　　　慢性腎炎になることも		 上気道炎（風邪）を起こした菌に対する免疫反応で
糸球体に炎症が起こり発症。
　　（動脈が毛細血管を作っているもので、
　　　　正常の腎臓１個には１００万個あると言われている）
　　４）急性進行性腎炎 血尿やたんぱく尿が出てから数週間で腎機能が著しく低下し、
腎不全に至る。
中高年に増加している。
　　５）ＩｇＡ腎症 日本人に多くみられ、慢性糸球体腎炎のうち約４０％をしめる。
　　６）腎盂腎炎（急性・慢性） 腎盂や腎杯の細菌感染が腎臓全体に広がった状態。
膀胱炎を起こした細菌が逆流して腎臓に運ばれ発症。
　　７）ループス腎症 膠原病の一種である全身性エリテマトーデスという病気によって
起こる。
（２）糖尿病性腎症 糖尿病が進行して起こる続発性の腎症。
最近、透析を始めた人の約４０％が糖尿病性腎症。
（３）腎硬化症 高血圧による動脈硬化が原因で起こる続発性腎症
（４）痛風腎 痛風による続発性腎症
（５）腎不全 腎不全は病名ではなく、何らかの原因で腎臓が機能しなくなった
状態のこと。
放置すると人工透析することに。
（６）ネフローゼ症候群 腎臓病の経過中にみられる症状。
糸球体が障害されて起こる場合（一次性）と
糖尿病や膠原病などが原因で起こる場合（二次性）がある。

　４．検査方法

　　　（１）尿試験紙による尿糖・尿たんぱく検査
　　　（２）尿沈さ
　　　（３）血液検査

　５．予防法

　　　塩分を控える。
　　　脱水にならないようにする・・・老廃物を流し出すため。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脱水になると老廃物を流し出せず、腎臓に老廃物が残ってしまう。


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