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■ご注文者 | |||||||||||
ふりがな |
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ご住所 | 〒 | ||||||||||
TEL | FAX | ||||||||||
■お届け先(送り先がご注文者と異なる場合にご記入ください。) | |||||||||||
お名前 |
様 |
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ご住所 | 〒 | ||||||||||
TEL | FAX | ||||||||||
■ご注文欄 | |||||||||||
商 品 名 | 品 番 | サイズ | カラー |
単価 | 数 | 合 計 額 | |||||
商品合計金額 ※お支払いの総額は(商品代金+送料)×消費税10%です。 | |||||||||||
お支払い 方法 |
□銀行振込 | □郵便振替 | □代引き | □クレジットカード | |||||||
振込料はお客様ご負担でお願い致します。尚、代引き料は1,000円です。 | |||||||||||
ご連絡方法 | TEL | FAX | メール | ||||||||
摘 要(お問い合わせ等がございましたらお書きください) | |||||||||||
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〒520-0044 滋賀県大津市京町3-3-14 |