平安時代の社会福祉施設	 	院があった。859年に西三条右大臣藤原良相（よしみ）の奏請により建てられ、藤原氏一門の病人に治
療・看護を施した。藤原氏の子弟の学問所であった勧学院（延命院の北隣）が管理し、藤原氏同族間の相互扶助を通して、一族の結束を促すことを目的に建てら
れたと考えられている。現在、東隣の今新在家西町に、勧学院・延命院の鎮守社と伝えられている武信稲荷（たけのぶいなり）神社がある。なお良相は、同
族の子女で居宅のない者のために、自邸・東六条宅内に崇親院（すうしんいん）を建てている。
　平安時代中期には、淳和（じゅんな）天皇の皇后正子が大覚寺の一角に、僧尼のための医療施設・済治院（さいじいん）を建てている。さらに正子は、京
中の孤児を集めて養母に育てさせたり、自立できない尼を収容する施設も創設している。
　病人や孤児・貧窮者を収容する公的な福祉施設としては悲田院（ひでんいん）があった。聖徳太子が難波の四天王寺に建てたことに起源を求めることができ
る悲田院は、当初、九条大路辺りの東西２カ所にあったとされているが、場所の特定はされていない。ただ、悲田院南沼という名の沼の存在から、西悲田院はＪ
Ｒ西大路駅の西北にある（株）ジーエス・ユアサ コーポレーション京都本社の北方にあったのではないかと推測されている。悲田院では、病人には預・雑
使を置いて看病させ、乳児には乳母・養母・預・雑使をつけて養育させたことがわかっている。その後、西悲田院は廃絶され、東悲田院だけが京都市役所の南
隣、現在の本能寺周辺に移築され、約400年にわたってその機能を果たした。
　昭和38年に完成した前会館（北区紫野東御所田町）の近辺については、詳しい資料が残っていない。紫野は平安京と北山の間に広がる野原で、天皇や皇
族・貴族が狩猟をしたり、姫君や女官達が摘み草をして楽しんだことで知られている。しかし、すぐ西方に、大規模寺院の雲林院（うりんいん。起源は淳和天
皇の離宮・紫野院。室町時代以降、その一部が大徳寺に受け継がれている）があったことから推測すると、野原に包まれるように、神社仏閣や居宅があったと
も考えら	 	れる。
　本会の歴史をひもとくと、大正15年の歯科医師法改正に伴い、現在の京都府歯科医師会が設立されたとある。当初は独自の会館を持たず、キリスト教青年会
館（中京区三条通柳馬場東入る中之町）内に事務所を設けていたようだ。なおこの辺りは、平安時代後期の公卿で、詩歌管弦三才の誉れの高い桂大納言源経信
邸と言われている。
　その後昭和10年に、ようやく木造一部三階建ての洋館（土地67坪、建坪109坪）である旧会館が、上京区智恵光院通千本下る主税町（二条児童公園東
側）に建てられた。旧会館は、平安時代の内裏＝御所の中にあった宮内省に位置する。宮内省は、天皇や皇族の衣食住に関するほとんどを掌る役所で、その下に
は、現在の厚生省、国立医歯薬鍼灸大学を兼ね備えた典薬寮（てんやくりょう）があった。ちなみに典薬寮は、京都アスニーの南側に隣接する地域にあった。こ
の典薬寮と並び立つ組織が施薬院（せやくいん）である。奈良時代に聖武天皇の后・光明皇后が皇后宮職に設けたことに起源を持つ。庶民の病院として出発した
が、次第に中央医療施設として天皇等の診療にも携わるようになり、825年には令下の官として独立した。この施薬院の長官である施薬院司（やくいん
し）は、典薬寮の長官である典薬頭（てんやくのかみ）とともに、医道の極官とされ、医師としてその職に任命されることは大変名誉なこととされた。この施薬
院は、私の母校の九条弘道小学校の東隣で、京都テルサの北方にあった。前記の崇親院は、施薬院が管理していた。なお施薬院は、医療施設としての機能以
外に、飢餓に瀕した人々を救済したり、葬送に関する業務も行っていた。
　このように、平安時代の初期には、すでに、庶民に対する社会福祉施設がいくつも存在していた。このほかにも、仏教や神道に仕える人々が、その思想や学
識に基づいて、病気や飢餓で苦しんでいる人々を寺院や神社に収容していたことは想像に難くない。こうした中から、官医以外の僧医・祈祷僧・看病僧や、治
療・看護を行う巫女などが現れた。	 
新会館は穀倉院跡 	 
	
前会館は遊猟の地	 
	
旧会館は宮内省跡	 

　私が所属している京都府歯科医師会が入る「口腔保健センター」は、JR二条駅に近接して建っている。京都府を縦断するＪＲ山陰本線と、京都市を横断す
る市営地下鉄が交差する場所にあたり、毎日多くの人が行き交う。京都府民の口腔保健に寄与するうえで非常に好ましい場所だ。
　さて話は変わるが、先日、平安時代の古地図が載っている本を眺めていて、興味深いことを見つけたので、以下にそれを記す。

　平安時代〔794〜1192年〕というと、天皇を中心とした王朝文化の花が開いた時代だが、そうした文化は、一部の特権階級の人々の間で謳歌されたもの
であり、日本国民の大半を占めた庶民には縁のないものであった。しかしながら、そのような環境下にありながら、わずかではあったが、公私の社会福祉施
設が設立されていた。
　新会館（中京区千本通押小路下る西ノ京栂尾町）も、そうした平安時代の社会福祉施設のひとつ、穀倉院（こくそういん）の西南隅辺りに建設される。穀倉
院が宮中での饗宴に供する料理の支度などに預かっていたことは、『源氏物語』桐壷の巻にも記されているが、元来は、非常備蓄用に貯える穀物用の倉庫群を管
理するために大同年間〔806〜810年〕に設置された令下の官（りょうげのかん）であった。事実、飢饉においては、穀物を廉価で庶民に放出したり、貧
民には施し恵んだりして、平安京における窮民対策に重要な役割を果たしていたことを古書に散見することができる。その後、時代の要請により、次第にその機
能を拡大していき、内蔵寮（くらりょう）とともに宮廷経済に深く関わる役所となっていった。
　次に、新会館から東南へ500ｍ程の所に延命	 	

　前会館の西南方約200ｍ、北区堀川通北大路下る西御所田町の島津製作所に囲まれた一区画に、紫式部と小野篁の墓がある。二人の墳墓についての記
述は古くからあり、室町時代の初期に、左大臣四辻善成（よつつじよしなり）が著した『河海抄（かかいしょう）』には、「紫式部の墓は、小野篁の墓と並ん
で、雲林院の塔頭・白亳院（びゃくごういん）の南〔現在地〕にある」と書かれている。もちろん今となっては、本当にこの墳墓が二人のものかどうかを確かめ
る手段はない。この墓所には歯痛留地蔵尊もあり、地元の人々の信仰を集めている。一度、立ち寄られてはどうだろうか。

 <http://www.eonet.ne.jp/~hachijo/logo/map.jpg> 	Ａ． 穀倉院

Ｂ． 延命院

Ｃ． 済治院

Ｄ． 西悲田院

Ｅ． 宮内省

Ｆ． 典薬寮

Ｇ． 施薬院

Ｈ． 紫式部の墓

『京歯月報』(No.618) 平成10年４月号 
「あらかると」 より一部を修正

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