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参考文書 ≫≫ 水濡れ故障に関する国民生活センター報告書(PDF文書)
 ※文字を入力される時は、半角カナをお使い頂かないようお願い致します。
端末の事業者名 (DoCoMo、au、SoftBankなど)
端末の機種名 (機種の型式 P904i、W53CA、913SHなど)
端末の症状 端末の症状を出来るだけ詳しく、ご記入下さい。
(電源や充電ランプの状態、水濡れの時期や契約状況、修理希望部分など)

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発送予定日 こちらに発送される予定日を記入して下さい。
お支払い方法 郵便振替
銀行振込(三井住友銀行) 
返却希望時間帯 返却時の配達希望時間帯がございましたら、ご記入願います。
(午前・午後・夕方・夜間)のからご指定頂けます。
その他 その他、連絡事項やご不明な点がございましたらご記入下さい。
  
送信できないときはこちらのメールアドレス(faithpro@gaia.eonet.ne.jp)に内容を
書いて送って下さい。折り返し、確認のご連絡をさせて頂きます。